摘要:
目的:探讨合并2型糖尿病肺结核的影像学表现及评价X线、CT检查对本病的诊断价值.材料与方法:回顾性分析335例,其中男208例,女127例,年龄28~96岁.本组155例痰菌涂片抗酸杆菌阳性,其余病例经临床症状,实验室检查以及抗结核治疗后,影像复查病灶吸收或消失综合诊断确诊.结果:本病的影像学表现有以下特点:(1)病情较严重,病灶进展快,分布范围广,以多叶受累,两侧蔓延,且以干酪性病灶为主要表现:(2)并存多发小空洞,2型糖尿病肺结核的实变区内多发性小空洞比例较高,为未合并2型糖尿病肺结核病人的一倍以上;(3)空洞内液平面出现率高:本组患者空洞内有液平面出现约占40.1%;(4)发病部位不典型,本组病例发生于上叶前段,中叶,舌叶者101例,占30.1%,这些部位的肺结核较少见;(5)结节、肿块状阴影,经CT增强扫描后,该结节及肿块病灶均显示边缘强化状态.结论:X线、CT检查对合并2型糖尿病肺结核的诊断以及明确病灶范围具有重要的价值,以CT更具优势.