摘要:
目的 在对中医药治疗慢性支气管炎随机对照试验文献进行严格质量评价的基础上,对中药治疗慢性支气管炎的临床有效性和安全性进行系统评价.方法 通过中国生物医学文献光盘数据库和中国中医药科技文献数据库,收集符合条件的文献,由两位接受培训的评价人员对随机对照文献进行信息采集和质量评价,方法学质量评价采用Jadad评分表.结果 符合纳入标准的论文共有93篇.其中,Jadad评分为0分的有71篇,评分为1分的有14篇,仅有6篇文献达到2分,高质量文献只有2篇(3分).Jadad评分为2分以上的8篇研究中,因试验药物和对照药物各不相同,无法归类而未能进行数据合并的Meta分析.有4项研究临床疗效的相对获益指标RR(relativerisk)的95%可信区间不包括1.0,提示此4项治疗组与对照组疗效差异有显著性意义.有1项研究的治疗后组间肺功能指标FEV1具有显著性差异."倒漏斗"图示分析,发现图形不对称.结论 虽然某些中药汤剂或制剂可能对慢性支气管炎具有一定治疗效果,但由于各项研究的质量较低,且存在潜在的发表性偏倚,中药治疗慢性支气管炎的临床疗效仍有待高质量临床试验的进一步支持.