摘要:
目的:探讨鼻咽癌中医证型与"鼻咽癌92分期"(TNM)的相互关系.方法:随机抽取160例初诊鼻咽癌患者,进行TNM分期,同时参照诊断标准进行中医辨证分型,然后进行统计分析.结果:肺热型以Ⅰ期、Ⅱ期较多,占64.5%(20/31),而瘀血阻络型、血瘀痰凝型、痰凝型等以Ⅲ期、Ⅳ期较多,分别为97.0%(32/33)、90.2%(37/41)、83.6%(46/55),差异非常显著(均P<0.001);肺热型、痰凝型以T1、T2期较多,分别为80.6%(25/31)、74.5%(41/55),瘀血阻络型以T3、T4期较多,占60.6%(20/33),其间差异均有显著性(均P<0.05);痰凝型、血瘀痰凝型较多见淋巴结肿大,分别为98.2%(54/55)、82.9%(34/41),其中以痰凝型最为常见,而肺热型、瘀血阻络型较少见淋巴结肿大,分别为54.8%(17/31)、54.5%(18/33);肺热型N1期居多,瘀血阻络型N1、N2期居多,血瘀痰凝型N2、N3期居多,痰凝型N1、N2、N3期均有出现,其间差异非常显著(P<0.01).结论:鼻咽癌中医辨证分型与临床TNM分期的关系密切,随着其TNM分期的分级增加,其证型亦呈现"肺热型→痰凝型或瘀血阻络型→血瘀痰凝型"总的演变趋势.