目的:探讨肾结石患者行经皮肾镜取石术(PCNL)后发热的危险因素。方法:回顾性分析2014年1月～2017年6月我院收治的183例因肾结石行PCNL患者的临床资料,其中男97例,女86例,平均年龄(53.6±13.1)岁。术前尿WBC异常152例,中段尿培养阳性36例。对围手术期可能导致PCNL术后发热的因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:183例患者手术均顺利完成,平均手术时间(114.3±52.2)min,平均估计出血量(41.1±63.8)ml,术后结石残留82例(44.8%),术后发热29例(15.8%)。单因素Logistic回归分析发现慢性肾脏病(CKD)分期、尿WBC计数、术后结石残留为术后发热的危险因素,而年龄、性别、肾积水程度、中段尿培养阳性、糖尿病、手术时间、术中估计出血量、ASA分级、S.T.O.N.E.评分及Guy’s评分与术后发热无关。多因素Logistic回归分析结果表明术后结石残留为PCNL术后发热的独立危险因素(OR=2.486,95%CI:1.169～5.780,P=0.034)。结论:术后结石残留是预测PCNL术后发热的独立危险因素。