目的 探讨超声乳腺影像报告和数据系统(BI—RADs)标准化描述术语在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。 方法 选择因乳腺肿瘤接受手术治疗的458例患者(677个肿瘤，恶性150个，良性527个)，采用BI-RADS超声规范化术 语描述乳腺肿块的形态学信息，并与病理结果相对照。结果 良恶性乳腺瘤的形态、边界、边缘、后方回声、生长方式、钙 化、最大直径、周围组织改变的差异有统计学意义(P均d0．01)。超声BI-RADS标准化描述术语中，形态不规则预测乳 腺恶性肿瘤的敏感度和特异度分别约86．0O％ 和9O．32 ；高回声晕的特异度为100 。病理结果与BI-RADS 3类和5类 一致性满意(Kappa值一0．70、0．74)，与4a、4c类的一致性较差(Kappa值一0．35、0。O1)，与4b类结果不一致(Kappa值 一一0．01)。结论形态不规则、高回声晕、边缘不光整、垂直性生长、后方回声衰减或混合性改变、肿瘤内微钙化、周围组织 改变可作为乳腺恶性肿瘤的征象，其中形态不规则、边缘毛刺、边缘成角、肿瘤内微钙化可作为预测恶性肿瘤的主要指标。