目的 探讨进展期胃癌应用替吉奥胶囊联合注射用奥沙利铂(SOX方案)新辅助化疗的有效性和安全性.方法 回顾性分析解放军总医院普通外科2009年11月至2010年9月收治66例符合入组条件的进展期胃癌患者临床病例资料.32例患者予以术前SOX方案化疗(新辅助化疗组).SOX方案具体为:替吉奥胶囊80 mg·(m2)-1·d-1,第1～14天,注射用奥沙利铂130 mg/m2,第1天;3周重复.每2个治疗周期后进行化疗有效性和安全性评估.其余34例患者直接行外科手术(对照组).统计所有手术患者R0切除率和D2淋巴结清扫率.结果新辅助化疗组化疗有效率为68.8%,疾病控制率为93.8%;3～4级不良反应主要为呕吐(12.5%)、肝功能异常(9.4%)、贫血(6.3%)、中性粒细胞减少(6.3%)和食欲减退(6.3%);化疗后进行外科手术,其中25例(78.1%)行胃癌D2根治术,R0切除率为81.3%.对照组中,行D2根治术23例(67.6%),与新辅助化疗组比较,差异有统计学意义(P=0.028);R0切除率为73.5%,与新辅助化疗组比较,差异亦有统计学意义(P=0.040).结论 进展期胃癌应用SOX新辅助化疗具有较高的有效性,而不良反应率较低,能够提高D2根治率和R0切除率.