目的：探讨脊柱后路固定术后近端交界性迟发感染的特点与处理对策。方法：回顾性分析2010 年2 月至 2015 年10 月1 325 例行脊柱后路固定手术患者，发现10 例迟发性感染，其中4 例迟发感染发生在近端交界区而非手 术部位，分别给予二联广谱抗生素抗感染治疗。对这4 例患者的临床症状、体征、实验室检验、MRI、病理及治疗效果进 行分析。结果：随访6 个月～5 年，未发现感染复发，4 例患者出院时治疗效果满意，无神经损伤，1 例患者2 年后随访是 出现交界性后凸。按腰椎术后日本N．Nakano 和T．Nakano 功能评定标准：优3 例，差1 例。结论：脊柱术后迟发感染发 生率低，对脊柱后路固定术后近端交界区迟发感染病因机制可能是固定后临近节段应力集中，邻近节段退变，形成易 感染区。患者脊柱后路固定术后顽固性腰背疼痛，结合血沉、C－反应蛋白增高、MRI 的表现及病灶取样标本病理，则可 明确诊断。足量地联合应用广谱抗生素治疗效果理想。