目的：观察在口腔功能训练的基础上，采用远近配穴针刺法联合吞咽神经肌肉电刺激(NMES)治疗小 儿脑瘫流涎的临床效果。方法：选择符合纳入标准的伴有流涎的脑瘫患儿124 例随机分为观察组和对照组，每组 62 例。对照组给予口腔功能训练（30 min/次）、NMES 治疗（20 min/次）；观察组在口腔功能训练NMES 治疗后给 予针刺治疗，主穴取百会、四神聪、语言一区、地仓、颊车、合谷、足三里等，头皮针留针1 h，体针留针30 min， 教师流涎分级法（TDS）评定分级为Ⅴ级者，金津、玉液两穴点刺出血。以上各项治疗两组均每天1 次，每周治 疗5 次，30 d 为一疗程，治疗3 个疗程后评价疗效。治疗前后对患儿进行TDS 分级评定、安全性评价、吞咽障碍 评估及Gesell 发育量表评估。结果：治疗后观察组TDS 分级疗效总有效率为83.9%（52/62），优于对照组的58.1% （36/62，P ＜0.05）；观察组吞咽疗效总有效率为88.7%（55/62），优于对照组的69.4%（43/62，P ＜0.05）；观察 组患儿治疗后唇舌运动、咀嚼动作和吞咽功能较对照组均明显改善（均P ＜0.05）；观察组治疗后Gesell 发育量表 中的适应性、语言行为及个人社交方面评分明显提高（均P ＜0.05），对照组患儿治疗后语言行为发育量表评分较 治疗前亦明显提高（P ＜0.05），但观察组患儿治疗后适应性、语言行为及个人社交发育量表评分均明显高于对照 组（P ＜0.05，P ＜0.01）；治疗过程中观察组的不良反应少于对照组。结论：远近配穴针刺法联合NMES 治疗小儿 脑瘫流涎的治疗效果优于单独使用NMES 的治疗效果，其在提高患儿行为认知能力的同时，可增强患儿口唇、舌、 咽部等肌肉的感觉及运动的协调性，从而明显改善患儿的流涎症状及吞咽功能。