目的 研究肺结核患者体内结核病相关细胞因子的动态变化。 方法 从广州市黄埔区、深圳市宝安区、佛山市及东莞市结核病防治机构选取活动性结核病患者68例，男36例，女32例，年龄19～50岁，平均(30±9)岁。肺结核患者按门诊顺序纳入，采用我国抗结核标准化疗方案治疗，并根据疗程结束后病情转归情况分为完成治疗组(治愈或者临床治愈)38例，男17例，女21例，平均29岁和未完成治疗组(治疗失败或需延长治疗)30例，男19例，女11例，平均32岁。采集入院时、治疗后2个月末及6个月末的外周血清，采用ELISA方法检测血清中γ–干扰素(IFN–γ)、IL–4、IL–17、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、转化生长因子–β(TGF–β)及IL–10等细胞因子的含量，采用SPSS20.0统计软件，多组间均数比较采用配对t检验分析。 结果 所有纳入病例的IFN–γ在入院时、2个月末及6个月末的平均含量分别为23.2、22.2和22.3 ng/L；TGF–β的含量分别为169.1、142.3和123.2 ng/L；IL–4的含量分别为65.0、28.7和31.9 ng/L，3种细胞因子水平随疗程的延长而显著降低(t＝2.67, 2.35及3.41，均P<0.05)；6个月末时，完成治疗组IL–10显著升高，达12.9 ng/L，未完成治疗组显著降低(P<0.05)；完成治疗组的IL–4水平降低(5.4 ng/L，P<0.05)，而未完成治疗组无变化；完成治疗组Th1/Th2(IFN–γ/IL–4)入院时为0.70，2个月末为1.21，6个月末为1.34(t＝6.32，6.03和5.85，均P<0.05)，而未完成治疗组分别为0.64和0.75(t＝3.7，P<0.05)，完成治疗组2个月末和6个月末的Th1/Th2比值显著高于未完成治疗组(t＝7.11，P<0.05)。 结论 IFN–γ及TGF–β等Th1型细胞因子或Th1/Th2降低可能是影响患者预后的因素之一，可能对患者的预后产生不良影响