摘要:
目的 :探讨抑制血小板聚集的药物血栓通 (三七总皂甙 ,panaxnotoginseng ,PNS)和抵克立得 (Ticlid)治疗早期糖尿病肾病 (DN)的疗效及机理。方法 :5 8例早期DN患者随机分为抵克立得组 (2 8例 ,抵克立得 2 5 0mg,每日 1次 )和血栓通组 (3 0例 ,血栓通每日 8ml,加 2 5 0ml生理盐水静脉滴注 ) ,采用对比研究方法 ,观察治疗早期DN的疗效和相关指标变化。结果 :治疗后 ,抵克立得组和血栓通组的血栓素B2 (TXB2 )均显著下降 (P <0 0 1 ) ,且抵克立得组下降明显高于血栓通组 (P <0 0 5 ) ;6 酮 前列腺素F1α(6 K PGF1α)上升 ,T/K比值变化显著(P <0 0 1 )。两组患者的尿白蛋白 (ALB) ,β2 -微球蛋白 (β2 MG)均明显下降 (P <0 0 1 )。血α1 微球蛋白 (α1 MG)亦下降 (P <0 0 1 )。抵克立得组治疗前后尿ALB与T/K值呈现显著正相关(r=0 41 ,P <0 0 1 )。血α1 -MG和T/K亦呈现显著正相关 (r =0 3 4,P <0 0 5 ) ,血栓通组未有此种关系。结论 :血栓通和抵克立得治疗DN ,有助于恢复体内TXA2 /PGI2 的平衡 ,改善微循环 ,降低DN患者全血粘度 ,以减少早期DN患者尿ALB排泄 ,延缓DN发展