目的观察大鼠退变椎间盘髓核组织miR-155-5p及凋亡相关蛋白表达差异,及补肾壮督方对其的影响。方法 SD雄性大鼠,采用纤维环全层针刺造模,随机分为空白对照组,模型组,低剂量中药组、中剂量中药组及高剂量中药组。中药干预4周后,TUNEL法检测退变椎间盘中髓核细胞凋亡率,qRT-PCR检测miR-155-5p及Bax、Bcl-2、Cytc mRNA的表达;Western Blot检测髓核组织中active Caspase-3,Bcl-2、Cytc及Bax蛋白表达水平。结果模型组大鼠髓核细胞凋亡率明显增加(P (0.05),Cytc和Bax mRNA及其蛋白表达量均显著增加(P (0.05),Bcl-2 mRNA及其蛋白表达量显著下降(P (0.05),Bax/Bcl-2比值显著增加(P (0.05)。中药干预后检测,髓核细胞凋亡率明显减少(P (0.05),Cytc和Bax mRNA及其蛋白表达量均明显下降(P (0.05),Bcl-2 mRNA及其蛋白显著增加(P (0.05),Bax/Bcl-2比值显著减小(P (0.05)。结论补肾壮督方可能通过减少active Caspase-3、Cytc和Bax蛋白表达,增加Bcl-2蛋白表达,抑制线粒体凋亡通路,从而改善椎间盘退变;miR-155-5p可能参与髓核细胞凋亡的线粒体凋亡通路。