目的:探讨“内关”穴预处理对心脏保护的效应及作用机制。方法:健康雄性Wistar 大鼠 48 只, 随机分为假手术组(N 组)、心肌缺血模型组(M 组)、电针组(E 组)。M 组采用结扎左冠状 动脉前降支(LAD)30 min 、再灌注120 min 的方法制备心肌缺血再灌注模型;N 组只开胸穿线, 不结扎LAD ;E 组在缺血前3 d 每天给予双“内关”穴电针刺激20 min 。用T TC 染色的方法测定 大鼠心梗面积;用生化方法测定血中肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)含量;光镜 下观察心肌形态学改变;应用实时荧光定量RT-PCR 法测定心肌δ阿片受体(DOR)和κ阿片受 体(KO R)mRNA 的表达。结果:E 组较M 组心肌梗死面积明显缩小(P <0.05)。M 组CK-MB 和LDH 水平分别为(980 ±92)U/L 和(2 743 ±124)U/ L , 均较N 组的(312 ±41)U/ L 和(530 ± 56)U/L 显著升高(均P <0.01),E 组的CK-MB 及LDH 水平分别为(572 ±70)U/L 和(1819 ± 97)U/L , 均较M 组明显降低(均P <0.01)。DOR 和KO R 表达在M 组与N 组间无明显差别 (均P >0.05), E 组DOR 表达较M 组和N 组显著增加(均P <0.01), KOR 表达在3 组间差异无 统计学意义(均P >0.05)。结论:电针“内关”穴预处理可通过上调心肌δ阿片受体基因表达对缺 血再灌注心肌产生保护作用。