【目的】系统评价中医外治法治疗老年性便秘的有效性及安全性。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、美国医学在线（PubMed）、Embase、The Cochrane Library、Web of Science数据库中以中医外治法为主要疗法治疗老年性便秘的随机对照试验（RCT）的文献。采用Cochrane协作网推荐的质量评价工具对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。【结果】共纳入24篇RCT文献,包含1 908例患者。Meta分析结果显示,试验组治疗后总有效率（OR=4.07,95%CI=[3.09,5.36],P(0.05）,便秘患者生活质量量表（OR=-11.86,95%CI=[-15.49,-8.22],P(0.05）,症状积分（OR=-2.56,95%CI=[-4.25,-0.87],P(0.05）,Bristol大便性状评分（OR=1.24,95%CI=[0.42,2.06],P(0.05）,首次排便时间（OR=-4.23,95%CI=[-5.82,-2.64],P(0.05）疗效优于对照组,但周排便次数（OR=0.89,95%CI=[-1.75,3.52],P)0.05）疗效与对照组差异无统计学意义。【结论】中医外治法治疗老年性便秘具有良好的临床疗效,能够有效地提高临床总有效率,改善便秘患者的生活质量,提高患者的症状积分,Bristol大便性状评分,并加快首次排便时间;但在改善老年便秘患者的周排便次数方面,尚不能证实其有效性。仍需更多高质量大样本的临床随机对照试验予以证实。