摘要:
目的:观察磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)参数表观扩散系数(ADC)值在评估肝郁痰凝型三阴乳腺癌新辅助化疗(NAC)早期疗效中的应用价值。方法:选取局部进展期肝郁痰凝型三阴乳腺癌患者32例,在NAC前、2个周期后行磁共振成像(MRI)检查,记录病灶最小ADC值,并计算ADC变化率(ΔADC),根据临床疗效结果分为完全缓解(CR)+部分缓解(PR)组、疾病稳定(SD)+疾病进展(PD)组;根据病理疗效结果分为病理完全缓解(pCR)组、非病理完全缓解(nonpCR)组。分别比较2组间ADC值、ΔADC的变化及疗效评估结果的相关性。结果:32例患者中,NAC临床疗效评估CR+PR组共20例,SD+PD组共12例。其中28例行改良根治术,4例行保乳手术;手术后病理反应分级pCR组共18例,non-pCR组共14例。NAC前,病灶最小ADC值2组间比较,差异均无统计学意义(P)0.05);NAC治疗2个周期后,CR+PR组ADC值、ΔADC较SD+PD组升高,2组间比较,差异有统计学意义(P(0.05);pCR组ADC值、ΔADC较non-pCR组升高,2组间比较,差异有统计学意义(P(0.05)。结论:肝郁痰凝型三阴乳腺癌NAC治疗2个周期后,病灶最小ADC值对其早期疗效有较好的评估价值。