资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ CSCD-E
文章类型:
机构:
[1]华南理工大学医学院(广州 510006)
[2]广东省心血管病研究所 心外科 广东省人民医院 广东省医学科学院(广州 510080)
广东省人民医院
[3]暨南大学中医学院(广州 510632)
[4]广东省中医院 广州中医药大学第二附属医院 心血管外科(广州 510120)
大德路总院
外科
广东省中医院
[5]广东省人民医院 康复医学科 广东省医学科学院(广州 510080)
广东省人民医院
[6]中山大学第一附属医院 血管外科(广州 510080)
中山大学附属第一医院
[7]广州中医药大学第二临床医学院(广州 510405)
广东省中医院
出处:
关键词:
主动脉夹层
象鼻支架
脊髓损伤
支架覆盖范围
摘要:
目的 :探讨扩大冷冻象鼻支架覆盖范围是否增加急性A型主动脉夹层术后脊髓损伤的风险。方法 :纳入2017—2020年广东省人民医院心脏大血管外科收治的急性A型主动脉夹层患者573例,按患者术后复查胸部X线片或者主动脉全程CT血管造影(CTA)诊断确定的冷冻象鼻支架成像的最低点对应的胸椎水平,将患者分成两组:低于第8胸椎水平的为Th9组(58例),男46例(79.31%)、女12例(20.69%),年龄(47.91±9.92)岁,体重(64.20±9.81)kg;高于或等于第8胸椎水平为Th8组,男444例(86.21%)、女71例(13.79%),年龄(51.01±10.30)岁,体重(73.47±14.75)kg。总结并分析两组患者的临床资料及预后。结果 :术后脊髓损伤两组共有27例,其中Th8组24例(4.66%)、Th9组3例(5.17%,P=0.861)。Th8组3例术后暂时性轻瘫,对症治疗后自行恢复,5例患者术后截瘫行脑脊液引流,3 d后双下肢肌力逐渐恢复;其余患者行脑脊液引流、糖皮质激素、营养神经药物、电刺激等治疗后未见脊髓截瘫恢复;未发现迟发性脊髓缺血损伤病例;Th9组1例患者术后截瘫合并脑出血脑疝导致院内早期死亡。其余并发症两组间差异无统计学意义。结论 :扩大术中支架覆盖范围不会增加急性A型主动脉夹层术后脊髓损伤的风险。
第一作者:
第一作者机构:
[1]华南理工大学医学院(广州 510006)
[2]广东省心血管病研究所 心外科 广东省人民医院 广东省医学科学院(广州 510080)
推荐引用方式(GB/T 7714):
陈广田,闫新建,梁秋儿,等.急性A型主动脉夹层术后脊髓损伤与象鼻支架覆盖范围的关系[J].中国胸心血管外科临床杂志.2021,