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各类输尿管瘘原因及预后分析

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]广州中医药大学第二临床医学院泌尿外科 510120
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关键词: 医源性损伤 输尿管瘘 输尿管膀胱再植术

摘要:
目的对输尿管瘘患者临床资料及不同处理方式疗效进行回顾分析,总结临床诊治经验。方法我科自2013年5月至2018年5月共收治19例各类原因所导致的输尿管瘘患者,其中男性4例,女性15例,平均年龄为(51±13)岁。19例患者中,17例患者首先进行输尿管镜检+输尿管支架管(双J管)置入术,如输尿管镜检失败,则视情况改行肾造瘘术或输尿管膀胱再植术;2例因感染较重,且腹膜后尿囊明显,遂行尿囊穿刺引流术+患肾造瘘术。结果 8例患者成功行输尿管镜检+双J管置入术,5例最终恢复正常;9例逆行输尿管镜检失败的患者,3例直接同期行输尿管膀胱再植术;6例改行肾造瘘术,其中3例因后期瘘口未愈,半年后行输尿管膀胱再植术。3例患者因反复感染,最终切除患肾。结论如果Ⅰ期输尿管镜检查术可恢复输尿管连续性,可尝试留置双J管;如Ⅰ期输尿管镜检查术失败,患者条件允许情况下,则应选择同期行输尿管修补术或输尿管膀胱再植术,单纯行肾造瘘术只会延长病程并不能改变患者最终结局;感染是导致输尿管瘘患者最终切肾的主要因素。

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第一作者:
第一作者机构: [1]广州中医药大学第二临床医学院泌尿外科 510120
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资源点击量:2018 今日访问量:0 总访问量:645 更新日期:2024-07-01 建议使用谷歌、火狐浏览器 常见问题

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