目的探讨良恶性非肿块型乳腺病变的临床症状和超声图像特征的对比差异及其诊断价值。方法回顾性分析广州中医药大学第二附属医院2017年6月至2019年7月经超声检出的210例女性患者[年龄（44.3±11.1）岁]共229个非肿块型乳腺病灶。比较良性组与恶性组的临床症状及超声图像特征差异, 超声图像特征包括大小、生长方位、病灶内是否存在条索状低回声、回声模式、后方特征、钙化、伴随特征及血流信号。计量资料的比较采用独立样本t检验, 计数资料的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果经手术或穿刺活检病理证实71个病灶为恶性, 158个病灶为良性。非肿块型乳腺病变良性组与恶性组在临床症状、病灶内条索状低回声、病灶回声模式、钙化、伴随特征、血流情况方面差异均有统计学意义（均P(0.05）, 良性组病灶回声模式以Ⅱa、Ⅴ类为主, 恶性组更多地表现为Ⅰb、Ⅱb类, 而在大小、生长方向、后方特征上差异均无统计学意义（均P)0.05）。结论良恶性非肿块型乳腺病变临床表现及超声声像图具有一定差异, 有助于非肿块型乳腺病变的良恶性鉴别。