目的提高患者24 h尿液标本留取合格率, 明确诊断, 及时治疗, 提高患者满意度。方法本研究采用前瞻性研究, 于2021年1月至12月, 在广州中医药大学第二临床医学院芳村医院内分泌科选取需要留取24 h尿液标本检验的患者。对照组为2021年1—5月50例住院患者, 观察组为2021年6—12月53例住院患者。对照组男30例, 女20例, 年龄（57.30±12.88）岁, 病程（5.78±4.82）年;观察组男30例, 女23例, 年龄（58.00±12.19）岁, 病程（6.83±5.76）年。对照组采用常规方法, 观察组采用精益六西格玛管理体系, 使用DMAIC（define, measure, analyze, improve, control）循环, 即界定、测量、分析、改进、控制5个阶段构成的过程, 改进方法进行项目推进, 同时利用鱼骨图工艺改进工具, 优化24 h尿液标本的留取流程, 并对全过程进行有效监控。比较两组患者留尿时间正确率、标本污染率、标本量不足率、记录尿量正确率、护士规范宣教率、满意度。采用χ2检验、Fisher确切概率法、独立样本t检验。结果对照组留尿时间正确率为90.00%（45/50）, 观察组留尿时间正确率为100.00%（53/53）, 差异有统计学意义（P=0.024）;对照组记录尿量正确率为90.00%（45/50）, 观察组记录尿量正确率为100.00%（53/53）, 差异有统计学意义（P=0.024）。调查患者的满意度, 实施前后均调查50人, 患者总体满意度评分由实施前的（3.86±0.57）分提升为实施后的（4.20±0.45）分, 实施前后结果比较, 差异有统计学意义（t=3.310, P=0.001）。结论基于精益六西格玛管理, 24 h尿液标本留取流程取得了较好的改进效果, 能提升护理服务质量和患者满意度, 得出一套适用于医院推广和借鉴的留取24 h尿液标本的优化流程。