背景:股骨近端抗旋髓内钉在临床上被广泛用于治疗股骨转子间骨折,准确的置钉角度和位置可有效提高手术成功率,降低内固定相关并发症发生率。目的:基于放射学测量,分析髂嵴和股骨大转子之间相对解剖位置对髓内钉置入的可能影响。方法:收集广东省中医院骨科门诊87名正常成人标准骨盆正位片,其中男50名,女37名,年龄（43.72±14.45）岁,共174个髋关节,测量双侧髂嵴连线（La）和双侧股骨大转子连线（Lb）距离,髂嵴和大转子连线与骨盆中轴线的夹角（∠1）,股骨解剖轴与骨盆中轴线的夹角（∠2）和颈干角（∠3）。在骨盆正位片上经髂嵴外侧缘做骨盆水平线的垂线,根据股骨大转子在垂线内外区分股骨大转子的显露程度,在线外为Ⅰ组（52个髋关节,显露程度大）,在线内为Ⅱ组（122个髋关节,显露程度小）;髂嵴遮挡角度Δ1=|∠1-∠2|,再根据股骨近端抗旋髓内钉具有5°外偏角分组,Δ1≤5°为Ⅱa组（66个髋关节）,Δ1＞5°为Ⅱb组（56个髋关节）。结果与结论:（1）Ⅰ组的La、La/Lb、Δ1值均小于Ⅱ组（P＜0.05）,Ⅱa组的La/Lb值大于Ⅱb组（P＜0.05）,Ⅰ组的Δ1值大于Ⅱa组（P＜0.05）、小于Ⅱb组（P＜0.05）,Ⅱb组的Lb值小于Ⅰ组（P＜0.05）、大于Ⅱa组（P＜0.05）;（2）结果显示,骨盆宽度相对于双侧股骨大转子之间的距离越小,遮挡程度越小,越易进钉;髂嵴遮挡程度越小,越利于进钉;有相当一部分人群存在髂嵴遮挡情况,如果术前发现髂嵴遮挡明显,术中摆体位时在维持解剖复位的前提下可以考虑适当增大内收程度,便于进钉,这对于临床操作具有指导意义。