目的 探究心房颤动病人中医证型分布特点及与心房大小、心房容积指数、预后的关系。方法 选取2019年1月—2021年1月于广东省中医院住院治疗的280例心房颤动病人进行中医辨证分型。比较不同中医证型病人性别、年龄、体质指数、病程、心脏超声参数[左心房内径（LAD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心房容积指数（LAVI）]、中医证候积分，分析心房颤动病人心脏超声参数与中医证候积分的相关性；比较不同中医证型病人治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月心房颤动负荷、简明健康状况量表（SF-36）评分及治疗前和治疗后3个月心房颤动负荷、SF-36评分差值绝对值；比较不同中医证型病人术后6个月内心房颤动复发情况。结果 280例心房颤动病人中医证型分布由高到低依次为心阳虚衰证（37.86%）、气阴两虚证（26.43%）、痰浊阻滞证（14.64%）、心脉瘀阻证（12.14%）、心肾阳虚证（8.93%）;心阳虚衰证病人LAD、LAVI、LVESD、LVEDD、中医证候积分均高于气阴两虚证、痰浊阻滞证、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人，且痰浊阻滞证病人LAVI高于气阴两虚证、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人（P＜0.05）;LAD、LAVI、LVESD、LVEDD与中医证候积分呈正相关（P＜0.05）。心阳虚衰证病人治疗前、治疗后1个月、3个月心房颤动负荷均高于气阴两虚证、痰浊阻滞证、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人，SF-36评分均低于气阴两虚证、痰浊阻滞证、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人（P＜0.05）;心阳虚衰证病人治疗前和治疗后3个月心房颤动负荷差值绝对值较气阴两虚症、痰浊阻滞、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人高，SF-36评分差值绝对值均低于气阴两虚证、痰浊阻滞证、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人（P＜0.05）;心阳虚衰证病人复发率（21.70%）高于气阴两虚证、痰浊阻滞证、心脉瘀阻证、心肾阳虚证病人，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 心房颤动病人中医证型以心阳虚衰证为主，其次为气阴两虚证，心阳虚衰证病人左心功能降低更明显，预后相对其他证型差。