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不同方式重复经颅磁刺激联合ssri对卒中后抑郁患者干预效果的网状meta分析

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]广州中医药大学第二临床医学院 [2]广东省中医院护理部 [3]广州中医药大学第一附属医院针推康复科 [4]广州中医药大学护理学院
出处:

关键词: 重复经颅磁刺激 SSRI 卒中 抑郁 网状Meta分析 系统评价

摘要:
目的 对不同方式重复经颅磁刺激(rTMS)联合SSRI类抗抑郁药物对脑卒中后抑郁患者的干预效果进行网状Meta分析。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data数据库,搜集与研究目的相关的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2022年10月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R 4.2.1软件进行网状Meta分析。结果 最终纳入25个RCT,包括2 152例患者,涉及联合SSRI的4种rTMS刺激方式,即高频刺激左背外侧前额叶(l-DLPFC)、低频刺激l-DLPFC、低频刺激右背外侧前额叶(r-DLPFC)和低频刺激双侧背外侧前额叶(DLPFC)。网状Meta分析结果显示,4种刺激方式联合SSRI治疗抑郁的效果均优于单独使用SSRI(P<0.05)。最佳概率排序结果显示,低频刺激双侧DLPFC(88.9%)>低频刺激l-DLPFC(63.1%)>高频刺激l-DLPFC(57.1%)>低频刺激r-DLPFC(40.4%)。4种刺激方式联合SSRI与单独使用SSRI的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rTMS联合SSRI在卒中后抑郁情绪改善方面效果均优于单独SSRI治疗,其中低频rTMS刺激双侧DLPFC的效果可能最佳。同时,不同刺激方式的安全性均较好。

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第一作者:
第一作者机构: [1]广州中医药大学第二临床医学院
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资源点击量:2018 今日访问量:0 总访问量:645 更新日期:2024-07-01 建议使用谷歌、火狐浏览器 常见问题

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