资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型:
机构:
[1]广州中医药大学第二临床医学院
广东省中医院
[2]广东省中医院护理部
大德路总院
珠海院区
护理部
护理部
护理部
广东省中医院
[3]广州中医药大学第一附属医院针推康复科
[4]广州中医药大学护理学院
出处:
关键词:
重复经颅磁刺激
SSRI
卒中
抑郁
网状Meta分析
系统评价
摘要:
目的 对不同方式重复经颅磁刺激(rTMS)联合SSRI类抗抑郁药物对脑卒中后抑郁患者的干预效果进行网状Meta分析。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data数据库,搜集与研究目的相关的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2022年10月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R 4.2.1软件进行网状Meta分析。结果 最终纳入25个RCT,包括2 152例患者,涉及联合SSRI的4种rTMS刺激方式,即高频刺激左背外侧前额叶(l-DLPFC)、低频刺激l-DLPFC、低频刺激右背外侧前额叶(r-DLPFC)和低频刺激双侧背外侧前额叶(DLPFC)。网状Meta分析结果显示,4种刺激方式联合SSRI治疗抑郁的效果均优于单独使用SSRI(P<0.05)。最佳概率排序结果显示,低频刺激双侧DLPFC(88.9%)>低频刺激l-DLPFC(63.1%)>高频刺激l-DLPFC(57.1%)>低频刺激r-DLPFC(40.4%)。4种刺激方式联合SSRI与单独使用SSRI的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rTMS联合SSRI在卒中后抑郁情绪改善方面效果均优于单独SSRI治疗,其中低频rTMS刺激双侧DLPFC的效果可能最佳。同时,不同刺激方式的安全性均较好。
基金:
国家自然科学基金项目(编号:71904033);广州市哲学社会科学规划项目(编号:2021GZGJ57)
第一作者:
第一作者机构:
[1]广州中医药大学第二临床医学院
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
董又鸣,萧蕙,路世龙,等.不同方式重复经颅磁刺激联合ssri对卒中后抑郁患者干预效果的网状meta分析[J].中国循证医学杂志.2023,23(08):887-893.