目的 观察电针上肢穴位对健康受试者初级运动皮层（primary motor cortex， M1）躯干脑区皮质脊髓兴奋性的影响。方法 纳入15名健康受试者，采用交叉设计。试验一观察电针上肢穴位对竖脊肌（erector spinae， ES）皮质脊髓兴奋性的影响，受试者随机先后进入3组试验，A组电针合谷穴，B组电针孔最穴，C组假针合谷穴。运用经颅磁刺激，检测干预前后对侧M1第一骨间背侧肌、桡侧腕屈肌及ES的运动诱发电位（motor evoked potentials， MEPs）的波幅和潜伏期，ES的MEPs波幅升高者进入试验二。试验二为抑制背侧前运动皮层（premotor cortex， PMd）后电针上肢穴位对ES的皮质脊髓兴奋性的作用研究，受试者随机先后进入两组试验，D组采用抑制PMd配合电针合谷穴干预，E组采用抑制PMd配合电针孔最穴干预。观察并比较两组对侧运动皮层MEPs的波幅、潜伏期。结果 A组和B组干预后上肢脑区及躯干脑区MEPs总波幅均较同组干预前显著增加（P＜0.001，P＜0.01）。A组干预后上肢脑区及躯干脑区MEPs总波幅均明显高于C组，B组干预后仅躯干脑区MEPs总波幅明显高于C组，差异均具有统计学意义（P＜0.001）。D组干预后上肢脑区最佳刺激点MEPs平均波幅及总波幅较同组干预前均显著增加（P＜0.05）。D组和E组干预前后躯干脑区最佳刺激点的MEPs平均波幅及总波幅比较，差异也均无统计学意义（P＞0.05）。结论 生理状况下，电针合谷、孔最穴均可增强ES的皮质脊髓兴奋性，二者之间无明显差异，PMd可能参与其过程。