目的 观察益脑康胶囊（天麻、胆南星、全蝎等）联合盐酸多奈哌齐片治疗卒中后认知障碍（PSCI）的临床疗效。方法 纳入门诊符合PSCI诊断标准的患者110例，按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组，每组各55例。对照组患者予西医常规治疗，包括盐酸多奈哌齐片治疗，以及降血压、降血脂、降血糖、抗血小板聚集等脑卒中二级预防处理；试验组在对照组基础上给予益脑康胶囊治疗，两组均治疗6个月。治疗前和治疗6个月后分别采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评估患者的认知功能，日常生活能力（ADL）量表评估患者日常生活能力，脑白质病变严重程度的视觉评分（Fazekas）量表评估患者脑白质病变程度，并观察患者的不良反应。结果 治疗6个月后，两组患者MoCA评分总分、MoCA分项中视空间与执行功能评分、注意力评分、延迟回忆评分及ADL评分总分均较治疗前有改善（P＜0.05），且试验组改善程度优于对照组（P＜0.05）；试验组治疗后Fazekas评分较治疗前无显著性差异（P＞0.05），对照组治疗后Fazekas评分较治疗前增加（P＜0.05），且试验组延缓脑白质病变作用优于对照组（P＜0.05）。结论 益脑康胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗PSCI效果优于盐酸多奈哌齐单药治疗，能有效地改善患者的认知功能及日常生活能力，并能延缓脑白质病变进展。