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针药结合宣肺调肠法治疗脓毒症致急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

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资源类型:
机构: [1]湖北省中西医结合医院,武汉 430015 [2]广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院芳村分院,广州 510145
出处:

关键词: 脓毒症 急性呼吸窘迫综合征 宣肺调肠方 呼吸功能 胃肠功能

摘要:
目的:探讨针药结合宣肺调肠法对脓毒症致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照法,纳入符合标准的脓毒症致ARDS,且中医辨证为气虚湿热瘀结型患者40例,随机分为观察组及对照组,各20例。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上予针药结合宣肺调肠法干预,疗程5 d。比较2组患者治疗前后呼吸功能、肠内营养耐受率、炎症指标、APACHEⅡ评分、28 d死亡率等指标变化。结果:观察组经治疗后的氧合指数(PO2/FiO2)较前明显升高,差异具有显著性意义(P<0.01),对照组经治疗后的PO2/FiO2较前上升,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的呼吸频率(RR)较前明显下降,差异具有显著性意义(P<0.01),而对照组治疗后的RR较前无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后的肠内营养耐受率较前升高,但差异无统计学意义(P>0.05),对2组患者治疗前后肠内营养耐受率的差值进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。炎症反应方面,观察组治疗后的各炎症指标均较前明显下降,差异均具有显著性意义(P<0.01),对照组治疗后的CRP、PCT较前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。2组患者28 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针药结合宣肺调肠法可显著改善患者APACHEⅡ评分,维护和改善胃肠功能,减轻全身炎症反应,并能够显著提高患者的氧合指数,降低呼吸频率,缓解呼吸窘迫症状。

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第一作者:
第一作者机构: [1]湖北省中西医结合医院,武汉 430015
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