摘要:
目的 探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)个体化股骨远端外旋截骨对膝关节术后疗效的影响.方法 选择2021年11月-2022年5月60例(60膝)我科因膝关节骨性关节炎晚期行TKA治疗患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例.A组:股骨远端外旋截骨为固定3外旋截骨,同时行髌骨外侧部分切除,B组:股骨远端外旋截骨为根据股骨后髁角行相应角度外旋截骨.收集两组患者性别、年龄、以及术前股骨后髁角(posterior condylar angle,PCA),术后膝关节屈曲稳定性,膝前疼痛(AKP),髌骨弹响,膝关节KSS评分.结果 两组患者均获随访,随访时间1年.AKP发生率:A组26.6%、B组3.3%,差异有统计学意义(P<0.05).术后1年膝关节KSS功能评分及FJS评分差异有统计学意义(P<0.05).术后1年屈膝外侧松弛发生率、髌骨弹响,差异无统计学差异.结论 TKA手术时个体化股骨外旋截骨可恢复股骨旋转对线、改善术后髌骨轨迹、减少术后AKP发生率,提高功能评分目标.