摘要：
目的 采用循证医学方法比较针刺和西药治疗围绝经期抑郁的临床疗效.方法 检索PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science、中国知网、 维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库建库中有关针刺治疗围绝经抑郁的临床研究文献.由2名专业文献阅读者采用ENDNOTE X8管理文献,并依据纳入标准筛选文献,使用Cochrane评价手册评价文献质量,运用ReMan5.3进行数据统计分析.结果 共纳入31个随机对照试验,共2638例患者.Meta分析结果显示:在总有效率〔OR=2.29,95％CI(1.83～2.87),P<0.00001〕和MENQOL〔标准化均数标准差(SMD)=-0.45,95％CI(-0.72～-0.17),P=0.001〕有统计学意义,针灸组疗效显著优于西药组.而在库珀曼指数(KI)〔SMD=-0.59,95％CI(-1.34～0.17),P=0.13〕、血清雌二醇(E2)〔SMD=-0.07,95％CI(-1.30～1.15),P=0.91〕、卵泡生成激素(FSL)〔SMD=-0.41,95％CI(-1.05～0.22),P=0.20〕,促黄体生成素(LH)〔SMD=0.06,95％CI(-0.17～0.28),P=0.61〕差异均无统计学意义,针刺组与西药组疗效相当.结论 针刺改善绝经抑郁症状、绝经生活质量临床疗效较西药好,改善绝经期综合症状、调节性激素水平疗效与西药相当.
