目的 筛选可用来指示宫颈癌从癌前病变到癌变的血浆蛋白标志物,并分析其潜在机制与功能.方法 收集健康人(Control组),低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈癌(CC)和治疗后患者血浆样本富集低丰度蛋白.LC-MS/MS检测样本的全多肽类型与序列,检测结果 用Proteome Discoverer 2.2进行数据库检索,筛选差异蛋白类型与种类(要求Coverage≥20％,且Unique Peptides≥2蛋白质),LSIL、HSIL、CC组分别与Control组进行T检验比较,P≤0.05视为表达有显著差异的蛋白.通过观察差异蛋白在各组中的色谱图筛选出能提示宫颈病变及宫颈癌的潜在标志物及预后效能评估标记物,并通过靶向蛋白组学技术,在上述实验的基础上样本量对潜在蛋白标记物在各组的含量进行验证实验.进一步通过蛋白功能、功能富集及共表达分析明确差异蛋白的功能探讨其作为标志物的意义与病理机制.结果基于LC-MS/MS和蛋白组学分析发现LSIL、HSIL组相较于Control组分别存在9个异常表达蛋白,CC组相较于Control组存在5个差异蛋白.其中ORM2、HPR在LSIL组相对于Control组的表达存在一定差异,可能是指示宫颈癌癌前病变的潜在标志物;F9在LSIL、HSIL、CC组中相对于Control组,随着疾病的发展呈上升趋势,是一种潜在的指示宫颈病变程度的蛋白标记物;CFI、AFM蛋白在预后组和CC组差异明显,是一类潜在的评价疗效和预后的蛋白指标.各组中的差异蛋白在功能富集分析中发现与补体和凝血级联反应通路有关.结论 F9、CFI、AFM、HPR、ORM2五种新型蛋白可能是指示宫颈病变程度、疗效和预后的潜在标志物,联合分子标志物来评估宫颈病变的发生发展可以增强诊断的灵敏度和特异性,具有一定的临床应用前景.