摘要：
目的:观察针刺复合局部麻醉应用于经皮椎体成形术的镇痛、镇静效果.方法:将60例单节段骨质疏松性椎体压缩骨折准备行经皮椎体成形术的患者随机分为观察组、对照l组、对照2组,每组20例.观察组为术前20 min电针合谷、内关、足三里穴,术中维持电刺激,配合术中常规局部麻醉;对照l组术前30 min予肌内注射帕瑞昔布钠40 mg,配合术中常规局部麻醉;对照2组术前30 min静脉推注地佐辛5 mg,配合术中常规局部麻醉.观察比较3组的视觉模拟评分(VAS)及Ramesy镇静评分.结果:观察组与对照2组穿刺时、灌注骨水泥时VAS评分高于针刺前(均P＜ 0.01),灌注骨水泥时VAS评分高于穿刺时(P＜ 0.05,P＜ 0.01),手术结束时VAS评分低于穿刺时和灌注骨水泥时(P＜ 0.05,P＜ 0.01);对照1组穿刺时、灌注骨水泥时、手术结束时VAS评分均高于针刺前(P＜ 0.05,P＜ 0.01),手术结束时VAS评分低于穿刺时和灌注骨水泥时(P＜ 0.05,P＜ 0.01).各组间各时点VAS评分、Ramesy评分比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论:针刺复合局部麻醉应用于经皮椎体成形术与局部麻醉配合镇痛药物,具有同样的镇痛效果、镇静效果,可作为经皮椎体成形术术中麻醉更好的方式.
