目的：探究针刺复合麻醉对老年经皮椎体成形术（PVP）患者应激反应的影响。方法：选取2017年1月-2019年1月广东省中医院珠海医院收治的单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者142例，随机分为试验组、对照1组、对照2组。试验组（n=62）采用针刺合谷、内关、足三里穴配合常规局部麻醉；对照1组（n=40）采用肌内注射帕瑞昔布钠配合常规局部麻醉；对照2组（n=40）采用静脉推注地佐辛配合常规局部麻醉。比较三组穿刺前、穿刺时、骨水泥灌注时、手术结束时的镇静、镇痛程度及麻醉时间、手术时间。结果：三组穿刺前视觉模拟评分法（VAS）评分、各时间点的Ramsay镇静评分、手术时间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；穿刺时、骨水泥灌注时、手术结束时三组VAS评分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），且试验组与对照2组VAS评分均低于对照1组（P＜0.05）；三组麻醉时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），且试验组麻醉时间较对照1组和对照2组长（P＜0.05）。结论：与镇痛药物配合局麻相比，针刺复合麻醉应用于老年PVP患者的优势显著，可延长麻醉时间，减轻疼痛程度。