目的 探讨体检女性血清铁蛋白(Fer)与骨密度(BMD)和骨代谢的关系.方法 选择2017年2～10月于广东省中医院体检中心体检的女性志愿者104名,按照年龄分为高龄组(年龄≥50岁,n=67)和低龄组(年龄＜50岁,n=37);按照绝经情况分为绝经组(n=58)和未绝经组(n=46);按照骨量分为骨量正常组(股骨颈和腰椎T值≥-1 SD,n=40)和骨量减低组(股骨颈和腰椎T值＜-1 SD,n=64).比较不同年龄和不同骨量受试者血清Fer、BMD及骨代谢指标水平[碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(P1NP)和β-降解产物(β-CTX)]的变化,同时分析月经对于血清Fer、BMD及骨代谢指标水平的影响,另外分析体检女性血清Fer水平与BMD及骨代谢指标水平的相关性.结果 高龄组女性血清中Fer、ALP、P1NP及β-CTX水平明显高于低龄组,而髋部、腰椎第1～4节(L1-4)和总股骨的BMD水平显著低于低龄组,且差异均有统计学意义(P＜0.05);与骨量减低组相比,骨量正常组血清Fer、ALP、P1NP及β-CTX水平明显降低,而髋部、L1-4和总股骨的BMD水平显著升高,且差异均有统计学意义(P＜0.05);绝经组血清中Fer、ALP、P1NP及β-CTX水平明显高于未绝经组,而髋部、L1～4和总股骨的BMD水平显著低于未绝经组;体检女性血清Fer与髋部、L1-4和总股骨的BMD水平呈负相关(r=-0.698、-0.714、-0.682,P＜0.05),而与血清中ALP、P1NP及β-CTX水平呈正相关(r=0.732、0.725、0.619,P＜0.05).结论 女性血清Fer水平受到年龄、月经的影响,同时与BMD及骨代谢指标联系密切,可以作为预测骨量下降的重要指标.