摘要：
目的 系统评价正骨联合针灸治疗颈性眩晕的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data数据库,搜集正骨联合针灸治疗颈性眩晕相关的随机对照试验,检索时限均从建库至2017年2月15日.由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入18个研究,共1 915例患者.Meta分析结果显示:与单纯使用针灸或者正骨相比,正骨联合针灸治疗颈性眩晕有效率均更高[RR针灸=1.17,95％CI (1.12,1.23),P＜0.000 01;RR正骨=1.16,95％CI (1.10,1.23),P＜0.000 01].正骨联合针灸在改善颈性眩晕症状与功能方面优于单纯使用针灸或正骨[MD针灸=3.42,95％CI (2.29,4.56),P＜0.000 01;MD正骨=6.45,95％CI(5.56,7.33),P＜0.00001].在椎动脉(VA)与基底动脉(BA)平均流速(Vm)方面,正骨联合针灸治疗优于单纯正骨[MD=7.54,95％CI(1.08,13.99),P=0.02].结论 正骨联合针灸治疗颈性眩晕在有效性和症状功能改善方面优于单用针灸或单纯正骨.受纳入研究的数量和质量限制,上述结论有待更多高质量研究予以验证.
