目的　评价针刺治疗紧张性头痛( tension-type headache, TTH) 的疗效。方法　计算机检索Cochrane 图 书馆( 2003 年第4 期) 、MEDLINE( 1966～ 2004.3) 、中国生物医学文献数据库(CBM) ( 1978 ～ 2003.8) 、中文科技期刊全 文数据库(VIP) ( 1989～ 2003.4) , 手工检索2003 年发表的其他相关中文文献。由两名评价者独立对纳入文献进行质 量评价并提取资料, 如遇分歧, 通过讨论解决。对纳入文献用RevMen 4.2 进行Meta 分析。结果　13 篇RCT、共 571 例病人符合纳入标准, 其中高质量研究6 篇, 有8 篇应用了假针刺作为对照。Meta 分析结果显示:针刺组与假 针刺组比较, 在治疗结束时有效率的差异无统计学意义[ RR 1.55, 95%CI ( 0.97, 2.47) , P =0.07] ;VAS 评分的合 并标准化均数差值显示, 两组在治疗结束时, <2 月随访以及>2 月随访的治疗有效率的差异均无统计学意义, 其 WMD( 95% CI) 和P 值分别为-0.55( -1.20, 0.09) , P =0.09 ;-0.22( -0.87, 0.42) , P =0.50 ;-0.65( -0.41, 0.11) , P =0.09 。结论　目前无足够证据证明针刺与假针刺或其他疗法比较对治疗紧张性头痛更为有效, 尚需更 多设计严谨, 方法科学的高质量随机对照试验。