【目的】观察健脾祛湿方对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus， T2DM）并非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease， NAFLD）患者脂联素（adiponectin， APN）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis facto al’pha， TNF-α）及肝脏脂肪含量变化的影响。【方法】将120例T2DM并NAFLD患者随机分为健脾祛湿方组（治疗组）和吡格列酮组（对照组）各60例，在基础降糖治疗的同时，分别给予健脾祛湿方和吡格列酮治疗，观察时间均为24周。利用声触诊组织量化成像技术（virtual touch tissue quantification technique， VTQ）、酶联免疫吸附（ ELISA）法和生化分析仪观察2组治疗前后肝脏脂肪含量、 APN、TNF-α、血糖、血脂和肝功能等指标的变化。【结果】治疗后，2组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、 TNF-α含量及肝实质ARFI (acoustic radiation force impulse)值较治疗前均显著下降(P<0．05)，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、 APN含量较治疗前显著上升(P<0．05)；治疗组治疗前后FINS、 TNF-α差值大于对照组(P<0．05)。【结论】健脾祛湿方可能通过升高APN、降低TNF-α，从而达到纠正糖脂代谢紊乱，保护胰岛功能以及减少肝脏脂肪含量的功效。