摘要：
目的 观察四逆汤对脓毒症中晚期大鼠心肌损伤的保护作用.方法 雄性SPF级大鼠70只,随机分为正常对照组、脓毒症模型组、四逆汤低剂量组和高剂量组.采用盲肠结扎穿孔制作脓毒症中晚期大鼠模型.治疗组在造模后72 h进行干预,观察各组大鼠造模后第7日存活率,对存活大鼠进行腹主动脉取血,测定血清TNF-α、IL-10及cTnT水平,处死大鼠后采集心肌组织,应用TUNEL法进行心肌细胞凋亡检测.结果 经四逆汤干预治疗后,模型组与四逆汤高、低剂量治疗组第7日存活率差异无显著意义(P＞0.05),但治疗组大鼠血清TNF-α、IL-10及cTnT较正常对照组出现不同程度下降.四逆汤高、低剂量治疗组心肌细胞凋亡率较模型组明显下降(P＜0.05),但高剂量组与低剂量组之间心肌细胞凋亡率无显著差异(P＞0.05).结论 四逆汤可减轻心肌细胞损伤,延缓心肌细胞凋亡,其机制可能与改善脓毒症晚期大鼠免疫功能状态,抑制炎症介质的释放有关.
