摘要：
目的:探讨巨大型腰椎间盘突出症患者围手术期应用甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)对其神经功能恢复的影响.方法:巨大型腰椎间盘突出症患者60例,均采用半椎板切除、单纯髓核切除手术治疗,其中围手术期应用MP治疗组30例,术前30min及术后第1、2、3天静脉快速(30min内)给予MP 160mg;对照组30例,未使用MP治疗.应用JOA评分及腰痛功能障碍评价表(Oswestry)评价两组患者术前和术后神经功能情况.结果:治疗组及对照组患者术前JOA评分分别为10±1.8 分和10±2.4 分,Oswestry术前评分分别为34±5.7 分和34±2.2 分,两组间无显著性差异(P＞0.05).术后4d时治疗组与对照组的JOA评分分别为19±1.4 分和18±2.7 分;3个月时JOA评分分别为23±1.5 分和21±2.6 分,Oswestry评分分别为17±3.3 分和19±1.6 分,治疗组均优于对照组,两组相比有显著性差异(P＜0.05).治疗组神经牵拉伤1例,对照组2例;两组均未出现消化道溃疡、切口感染等并发症.结论:巨大型腰椎间盘突出症患者围手术期使用MP可明显改善其神经功能.
