摘要:
目的:探讨益气活血法预防老年患者髋部术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果及安全性.方法:将102例60~85岁髋部手术患者随机分为两组,其中预防组52例,男25例,女27例,年龄(70.55±6.73)岁.术前3 d至术后7 d每天静脉滴注参麦注射液加丹参注射液;对照组共50例,男22例,女28例,年龄(69.63±5.84)岁.术前12 h,术后12、24 h至术后第7天,皮下注射低分子肝素(LMWH).两组均常规应用抗感染、维持水电解质、酸碱平衡等基础治疗.比较两组DVT发生率、出血情况、血红蛋白(HGB)含量、血小板(PLT)计数、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)含量变化,出现并发症和用药不良反应等情况来综合评定两组的防治效果.结果:两组术后DVT发生率为6.90%(7/102),其中预防组7.69%(4/52),对照组6.00%(3/50),两组发生率差异无显著性意义(P>0.05).两组术前HGB含量、术中出血量、输血量均无统计学差异(P>0.05).对照组术后引流量多于预防组,而预防组术后血红蛋白含量的回升较快(P<0.05).两组PT术后均延长(P>0.05),而APTT无变化(P>0.05).FIB含量术前与术后各时点相比,预防组无变化(P>0.05),而对照组有所减少(P<0.05).预防组术后并发症少于对照组(P<0.05).结论:两组均能有效预防老年髋部手术患者DVT的发生,不良反应与并发症益气活血组少于抗凝组.