目的 通过对32例冠脉搭桥手术中使用主动脉吻合器进行静脉桥近端吻合的总结,探讨主动脉吻合器的应用价值.方法 自2003年3月～2005年10月,该中心在32例冠脉搭桥手术中使用主动脉吻合器(包括StJude Medical SymmetryTM主动脉吻合器和Medtronic SpyderTM近端吻合器)进行静脉桥近端吻合,平均年龄(67.9±5.59)岁.这些患者均在术前或术中被确定为存在不同程度的升主动脉钙化或粥样斑块形成,术中不能钳夹升主动脉侧壁.吻合完成后采用血流测定行血管桥流量测定.结果 32例患者共使用主动脉吻合器搭桥68根,均操作顺利,无1例发生近端吻合口漏血.测量血管桥平均流量(23.5±13.0)mL/min.术后无1例患者发生精神神经系统并发症,如中风、失语、意识障碍等.结论 主动脉吻合器是一种操作简便、快捷、安全可靠的静脉桥近端吻合装置,由于无须钳夹主动脉和特殊的结构设计,大大减少了主动脉壁斑块脱落导致栓塞的危险性,在搭桥手术中有很大的应用价值.