目的:研究慢性乙型病毒性肝炎患者血清学指标、免疫指标与肝组织活检炎症活动度和纤维化程度的相关性。方法:对90例慢性乙型病毒性肝炎患者进行肝穿刺活检,评估肝组织炎症活动度分级和纤维化分期,并定量检测血清中的ALT及HBV DNA对数级,同时测定ANA抗体及IgG含量。结果:肝组织纤维化程度同炎症活动度呈显著正相关(r=0.589,P(0.01);血清HBV DNA水平与ANA抗体呈正相关(r=0.302,P(0.01),与血清IgG值呈正相关(r=0.404,P(0.01),与纤维化程度以及炎症活动度、肝功异常与否无显著性相关(P)0.05);血清ANA抗体与血清IgG值(r=0.4221,P(0.01)及肝功能受损(r=0.662,P(0.01)呈正相关;血清IgG值与肝功异常两者呈显著正相关(r=0.518,P(0.01)。结论:随着HBV DNA对数级的增加,ANA抗体阳性出现可能性更大,IgG水平亦更高;血清IgG值越高,肝功能受损或抗核抗体阳性几率会增大;本研究未发现合适的血清学指标可作为慢性乙型病毒性肝炎组织病变程度的预测指标,肝穿刺活检依旧为临床准确判断肝组织病理改变程度的金标准。