目的观察中医调肠法配合无创通气治疗对慢性阻塞性肺病急性加重期( acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD) 呼吸衰竭( 简称呼衰) 患者的免疫功能影响及调肠法对无创 通气并发症的作用。方法将AECOPD 合并呼衰患者随机分为两组，每组各30 例。两组均使用双水平无 创正压通气( Bi-level positive airway pressure ventilation，BiPAP) 及常规药物治疗，治疗组则在以上治疗基础 上予中医调肠法( 电针双侧足三里、上巨虚、丰隆、曲池穴，中药“宣白大承气汤”灌肠) 。动态观察两组患者 的营养指标( TP、ALB、HGB) 、免疫指标( IgG、IgA、IgM、C3、C4、CH50、CD3、CD4、CD8、CD4 /CD8) 、通气指标 ( 最高PS 和PEEP、无创通气时间) 及无创通气并发症的发生率。结果两组治疗后血清总蛋白( TP) 、血红 蛋白( HGB) 均较治疗前下降( P ＜ 0. 05，P ＜ 0. 01) ，对照组治疗后血清白蛋白( ALB) 较治疗前下降( P ＜ 0. 05) ; 与对照组比较，治疗组TP、ALB 水平有统计学意义( P ＜ 0. 05，P ＜ 0. 01) ，HGB 水平则无统计学意 义。两组治疗后IgG、IgA、CD3、CD4、CD4 /CD8 均较治疗前升高( P ＜ 0. 05，P ＜ 0. 01) ; 与对照组比较，治疗 组治疗后的IgG、IgA、CD3、CD4、CD4 /CD8 水平高于对照组( P ＜ 0. 05，P ＜ 0. 01) 。对照组治疗后腹胀发生率 较治疗前明显增加( P ＜ 0. 01) ，而治疗组腹胀、嗳气及误吸发生率明显低于对照组( P ＜ 0. 05，P ＜ 0. 01) ; 治 疗组可有效降低无创通气过程中的最高PS 和PEEP，减少机械通气时间( P ＜ 0. 05) 。结论中医调肠法有 助于改善AECOPD 呼衰无创通气患者的营养状况，增强机体免疫功能，并可提高无创通气效率，减少机械 通气时间，显著减少无创通气腹胀、嗳气、误吸等并发症的发生。