[摘要] 目的：优选提高治疗腰椎间盘突出症(LDH)临床疗效的最佳针灸方案，并从免疫学方面探 讨其作用机制。方法：将111例患者随机分为针灸组、芒针组、隔药灸组，每组37例。针灸组取穴大 肠俞、关元俞、环跳等，采用芒针透刺针法治疗，并于针后隔药灸神阙、腰阳关等，每日1次；芒针组及 隔药灸组单独采用相应芒针或隔药灸治疗方法。治疗21次后观察各组疗效，并于治疗前、后分别测 定患者血清免疫球蛋白数值并进行分析。结果：针灸组有效率为97．3 (36／37)，优于芒针组的 75．7 (28／37)和隔药灸组的73．0 (27／37，均P<0．05)。各组治疗后疼痛视觉模拟评分(Ⅵ S)、 直腿抬高幅度及腰椎活动度等指标均较前改善(均P<0．05)，且治疗后针灸组较其他两组改善更加 明显(均P<O．05)。针灸组患者治疗前后血清免疫球蛋白变化有统计学意义(P<0．05)，芒针组和 隔药灸组治疗前后血清免疫球蛋白变化无统计学意义(P>0．05)。结论：芒针结合隔药灸疗法治疗 腰椎间盘突出症疗效优于单纯芒针或隔药灸治疗，在免疫作用机制上有调整患者体液免疫的作用。