目的:探讨3.0T磁共振成像(MRI)质子密度脂肪分数(PDFF)和同反相位(IP-OP)定量评估肝脏脂肪含量的应用价值,为脂肪肝无创性定量分析提供参考依据。方法:本组研究对象包括轻度脂肪肝患者34例、中重度脂肪肝患者29例和非脂肪肝患者(对照组)20例,均经肝穿刺活检确诊。采用MRI-PDFF和MRI-IP-OP技术检测各组患者肝脏脂肪分数(HFF),采用Kruskal-Wallis检验进行多组间比较,采用Mann-Whitney检验进行组间两两比较,同时进行Bonferroni校正。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析2种技术定量评估脂肪肝的诊断效能。结果:各组患者MRI-PDFF和MRI-IP-OP的HFF比较差异有统计学意义(P(0.01)。中重度脂肪肝组患者MRI-PDFF的HFF较对照组和轻度脂肪肝组明显升高(P(0.01),轻度脂肪肝组患者MRI-PDFF的HFF较对照组明显升高(P(0.01)。中重度脂肪肝组患者MRI-IP-OP的HFF较对照组和轻度脂肪肝组患者明显升高(P (0.01),轻度脂肪肝组患者MRI-IP-OP的HFF较对照组明显升高(P(0.05)。ROC曲线显示,诊断轻度脂肪肝(对照组vs轻度脂肪肝组+中重度脂肪肝组),MRI-PDFF和MRI-IP-OP的HFF曲线下面积(AUC)分别为0.931和0.874;诊断中重度脂肪肝(对照组+轻度脂肪肝组vs中重度脂肪肝组),MRI-PDFF和MRI-IP-OP的HFF AUC分别为0.928和0.913。结论:对于轻度脂肪肝和中重度脂肪肝,MRI-PDFF具有更高的诊断效能,是一种精确而可靠的无创性肝脏脂肪变性定量分析方法。