摘要:
目的探讨双源CT(DECT)心肌灌注成像的临床应用价值。方法选取59例接受DECT心肌灌注成像及SPECT负荷心肌显像者,根据检查结果分为A组(对照组,20例)和B组(缺血性心脏病组,39例),测量A组各心肌节段以及B组灌注缺损区、缺损周边及缺损对侧心肌CT灌注值(VNC及Overlay值)。比较DECT与SPECT检出早期心肌灌注缺损(EPD)的差异,分析冠状动脉狭窄程度对两种检查方法一致性的影响。结果A组心尖部、中间部及基底部VNC、Overlay值的差异无统计学意义(P均>0.05)。B组中DECT检出92处EPD,其中53处经SPECT证实,二者检查结果的差异无统计学意义(χ2=3.403,P=0.065),呈中等相关(r=0.533,P<0.01)。供血冠脉轻度狭窄时两种检查方法检出EDP的差异有统计学意义(χ2=11.396,P<0.01),而中度及重度狭窄时两种检查方法检出EDP的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论DECT首过心肌灌注成像能准确评估正常心肌及缺血心肌的灌注情况,与SPECT检查结果具有相关性,且更易检出早期、轻度心肌缺血