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◇ 中华系列
文章类型:
机构:
[1]广州中医药大学第二临床医学院 广东省中医院检验医学部 510120
大德路总院
检验科
大德路总院检验科
广东省中医院
[2]广州医科大学基础学院 510000
出处:
ISSN:
关键词:
成人特发性膜性肾病
二元logistic回归
诊断模型
诊断效能
摘要:
目的:建立适用于广州市成人特发性膜性肾病患者的非侵入式诊断模型,并验证模型诊断效能。方法:收集2016年1月至2018年4月于广东省中医院进行肾脏穿刺活检的病例124例(年龄范围为15~82岁,男性70例,女性54例),收集确诊患者的血清学检验结果,包括抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R)、血肌酐(Cr)、血尿素(UREA)、免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA、24 h尿蛋白总量、尿酸(UA)。用二元logistic回归方法对血清学结果与病理诊断结果进行回归分析,建立诊断模型。随机选取20例为模型诊断效能验证,其余104例用于建立诊断模型。结果:(1)分析建立的诊断模型为:lnP/(1-P)=-3.704-0.015×PLA2R+0.030×Cr-0.134×UREA+0.046×IgG+0.547×IgA+0.001×UA,回归分析病例拟合总体符合率为85.2%,显著性为0.033,说明模型建立差异有统计学意义。受试者工作特征曲线(ROC)中的最佳截断点(cut-off值)的特异度为0.841,灵敏度为0.891。(2)在20例验证病例中与临床病理学诊断结果一致病例数为14例,病例验证符合率为70.0%。结论:针对成人特发性模型肾病建立了一个有效的非侵入式诊断模型,有效减少该类患者的肾脏穿刺需求。
第一作者:
第一作者机构:
[1]广州中医药大学第二临床医学院 广东省中医院检验医学部 510120
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
李嘉胜,文慧虹,何文军,等.成人特发性膜性肾病的实验室诊断模型[J].国际医药卫生导报.2021,27(15):2352-2355.