目的 探讨补肾活血方对脊髓损伤大鼠脊髓的修复作用及其机制。方法 将大鼠随机分为假手术组、模型组和补肾活血方低、高剂量组（6、18 g/kg）。采用Allen’s法制备脊髓损伤大鼠，造模第2天给药组灌胃给予相应剂量药液，假手术组和模型组灌胃给予纯水，连续28 d。于术后不同时间点观察大鼠后肢运动功能并进行BBB评分，并在术后第14、28天进行大鼠足印实验；术后第14天使用相应试剂盒检测脊髓组织SOD活性与MDA水平，Western blot法检测脊髓组织Nrf2、NQO-1、HO-1、Bcl-2、Bax蛋白表达；术后第28天采用HE染色和Nissl染色观察脊髓组织的变化，采用免疫荧光染色检测NeuN、GFAP的表达。结果 与模型组比较，补肾活血方高剂量组大鼠后肢功能、脊髓组织形态学均有改善（P＜0.05）,脊髓组织SOD活性、NeuN荧光强度和Bcl-2、NQO1、HO-1、Nrf2蛋白表达升高（P＜0.05）,MDA水平、GFAP荧光强度和Bax蛋白表达降低（P＜0.05）。结论 补肾活血方可以有效减轻脊髓损伤大鼠早期的脊髓损伤，其机制一方面可能是通过抑制Nrf2/HO-1/NQO1信号通路抑制脊髓组织氧化应激反应，减少神经细胞凋亡；另一方面通过抑制星形胶质细胞的活性，解除胶质瘢痕引发的屏障，提高神经再生能力，使脊髓组织的修复能力增加。