目的观察加味温胆汤化裁而成的中药汤剂与芬太尼透皮贴剂合用是否可减轻重度癌痛患者不良反应与强化控痛效果,并探讨使用后患者的生活质量改善程度.方法 2001-02/2002-02对 30例重度癌痛患者采用芬太尼透皮贴剂治疗起始剂量 25 μ g/h,每 3日更换 1次,期间根据疼痛情况进行剂量调整直到患者无痛或基本不痛为止,同时每天口服以加味温胆汤化裁成的中药汤剂 1剂,治疗 15d,观察治疗前后的疼痛强度,生活质量评分,用药不良反应.结果加味温胆汤与芬太尼贴剂合用治疗后,疼痛完全缓解 24例( 80%),明显缓解 6例( 20%) (t=24.27, P< 0.001).患者用药后食欲、睡眠、精神状态、日常生活、与人交往等均得到明显改善 (t=- 11.12 ～- 1.50,P< 0.001),患者不良反应程度轻,其中头晕 3例,便秘 3例,嗜睡 2例,恶心呕吐 2例.结论芬太尼贴剂合用加味温胆汤中药治疗重度癌痛,控制癌痛效果好,不良反应轻微,能够明显改善癌症患者的生活质量.